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近亿中国人患糖尿病,超半数不知有病

2014-11-16

11月14日是“世界糖尿病日”,在第23个纪念日来临之际,中国的糖尿病患者数量依然居高不下。根据国际糖尿病联合会发布的《糖尿病地图》,2013年全球约有3.82亿成年人患有糖尿病,中国的糖尿病患者人数居各国之首。

长期以来,糖尿病的危害并没有得到人们的重视。可事实上,糖尿病是潜伏着的健康杀手,会引起血管病变、肾脏损伤、神经病变等多种并发症。2014年7月,世界卫生组织总干事陈冯富珍曾表示,中国有超过80%的死亡者死于以糖尿病为代表的慢性病,远高于全球平均水平。

对中国而言,糖尿病已成为重要的公共健康危机,而随着中国经济的快速发展和“致胖因素”的增加,未来形势将更为严峻。北京大学人民医院内分泌科主任纪立农近日在国家卫计委进行在线访谈时表示,糖尿病无法根治,患者只能通过正规医疗机构的治疗及合理饮食来控制病情。不过,健康的生活方式可帮助人们有效地预防糖尿病,远离糖尿病。

发现难:患者不自知

根据2007年、2008年中国所做的流行病调查,大概有9300万中国成人患有糖尿病。但实际上,只有40%的糖尿病患者知道自己有病,剩下60%的患者虽然得了糖尿病,却处于不自知的状态。在纪立农看来,这便是糖尿病最可怕的地方。

纪立农解释称,糖尿病比较典型的症状是体重下降、多饮、多尿和视力的改变,且主要表现在1型糖尿病患者身上。可在中国,绝大部分的糖尿病患者都是2型糖尿病,因前述症状去医院看病的人非常少,很多患者都是在查血糖的时候才能发现自己的病情。

纪立农提示,如果出现了不明原因的体重下降、口渴、夜尿增多或者视力模糊,就应该考虑去查糖尿病。对一些比较容易出现感染的人来说,被蚊子叮咬后皮肤不容易痊愈,或者阴道炎、外阴瘙痒等也可能是糖尿病的前期症状。

而为有效防控糖尿病,不仅患者需要警惕自身的身体变化,医生也应当帮助患者主动筛查糖尿病。纪立农进一步解释道,考虑到中国糖尿病患者的庞大数量,有条件的医院可做机会性筛查,对于超重肥胖者、有糖尿病家族史患者,以及患有高血压、高血脂、血脂紊乱、脂肪肝的患者等糖尿病高危人群,医生应主动检查这些病人的血糖。

危害大:多种并发症

作为一种慢性病,糖尿病的早期症状并不足以让人联想到“健康杀手”,但正如民间所流传的那样,“糖尿病不可怕,可怕的是并发症”。

按照疾病影响的身体部位,糖尿病可引起血管病变、肾脏损伤、失明、神经病变等多种并发症。其中,血管病变分为大血管病变和小血管病变,所谓大血管病变包括中风和外周血管病变,中风即头颅的血管或血管破裂出血、阻塞进而演变为脑猝死或心肌受损,外周血管病变则指民间俗称的脉管炎,即由于下肢的动脉狭窄闭塞,导致提供下肢的血液减少或断流。

此外,据纪立农介绍,糖尿病引起的神经病变还可能进一步导致糖尿病足甚至截肢。“我们足部出现的溃疡、坏死,如果不能够治好的话,为了防止蔓延到全身只能把下肢截掉。

尽管美国最近所做的十年糖尿病并发症调查显示,在美国,从1995年起糖尿病所导致的心梗、中风、截肢、肾功能不全已经开始下降,但中国乃至全球的糖尿病发病率还是在进一步提高。这意味着,糖尿病并发症的风险还会长期存在。

可预防:注意生活方式

公开资料显示,1980年中国只有1%的成人患有糖尿病,而到了2010年,中国成人的糖尿病患病率已增至近12%。这一增长与中国近年来的社会变化密切相关。

纪立农指出,过去二三十年间,中国人的生活方式迅速改变,尤其是年轻人越来越不注意自己的健康,日常饮食及运动量都不甚合理。然而现在已经有很明确的证据显示,健康的生活、合理的膳食、适当的体力活动可以预防糖尿病的发生。

纪立农进一步说道,现在市场上有很多商品打着中药或西药的旗号,声称可以预防糖尿病,这都是医学还未证实的。“预防糖尿病目前唯一有效、安全,并且长期抑制的方法就是用健康的生活方式,通过饮食和控制体重减少糖尿病发生的风险。”

据悉,今年11月14日“世界糖尿病日”的主题即为“健康饮食与糖尿病”,呼吁人们从早餐开始,为自己的健康饮食做出正确的选择,预防糖尿病。

摘自:财新网

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